흥국화재 장기요양급여금 1-5등급 및 인지지원등급 주야간보호 보험 상세 분석
요양등급을 받고 가장 많이 활용하는 서비스 중 하나가 바로 주야간보호일 것입니다. 아무래도 돌봄이 필요한 경우가 많고 대체로 원하기 때문입니다. 주야간보호급여란 수급자를 하루 중 일정 시간 동안 장기요양기관에 보호하고 신체활동 지원과 심신기능의 유지 및 향상을 위한 교육과 훈련을 제공하는 장기요양 급여 중 하나입니다.
본문 시작 전 아래 목차를 통해 필요한 내용을 빠르게 확인해 보시기 바랍니다.
목차
1. 흥국화재 장기요양급여금 주야간보호 보험 특징 및 가입 예시
요양등급 급수에 따라서 비용이 달라지고 많은 부분을 나라에서 지원해 주기 때문에 선호도가 높은 편입니다. 흥국화재에서는 장기요양 등급 1-5등급뿐만 아니라 인지지원등급까지 주야간보호 장기요양급여 이용 시 월 1회 보험금 지급이 가능한 보험 특약이 있습니다.
주요 특징은 다음과 같습니다.
- 인지지원등급 포함 보장: 치매 초기 단계인 인지지원등급 판정자도 주야간보호 이용 시 보상을 받을 수 있습니다.
- 합리적인 보험료: 60세 여자 기준 가입 금액 30만 원 설정 시 보험료는 18,558원으로 가입이 가능합니다.
- 반복 지급 시스템: 월 1회씩 보험금이 지급되며 보험 만기까지 보장이 유지됩니다. 만기가 90세라면 90세까지 보장받을 수 있습니다.
2. 주야간보호급여 정의 및 보험금 지급 사유
보험 약관을 통해 보상받는 조건을 살펴보면 다음과 같습니다. 수급자를 하루 중 일정한 시간 동안 장기요양기관에 보호하여 신체활동 지원 및 심신기능의 유지 향상을 위한 교육 훈련 등을 제공받아야 합니다.
지급 사유는 다음과 같습니다.
- 노인장기요양보험 수급대상으로 인정되어 국민건강보험공단 등급판정위원회에 의해 1등급 내지 5등급의 장기요양등급 또는 장기요양 인지지원등급으로 판정받아야 합니다.
- 판정 이후 노인장기요양보험법에서 정한 주야간보호급여를 실제로 이용해야 합니다.
- 이용 사실이 확인되면 월간 1회에 한하여 약정한 금액을 지급합니다.
3. 보상 제외 대상 및 주의사항 안내
노인장기요양보험법 제23조 규정에 의한 재가급여 중 주야간보호를 제외한 항목들은 보상되지 않습니다.
제외되는 항목은 다음과 같습니다.
- 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 단기보호 및 기타 재가급여
- 시설급여 및 특별현금급여 (가족요양비, 특례요양비, 요양병원간병비)
- 위 항목들은 주야간보호급여에 해당하지 않으므로 보험금이 지급되지 않습니다.
4. 보험금 청구 시 필요한 서류 일체
보험금 청구 시에는 실제 서비스 이용을 증빙할 수 있는 서류들이 필요합니다.
필요 서류 목록은 다음과 같습니다.
- 최초 청구 시: 진단서, 장기요양인정서, 장기요양급여비용명세서, 장기요양급여 제공 기록지, 장기요양급여 제공 확인서 (회사양식)
- 2회차 이후 청구 시: 제공 기록지와 제공 확인서만으로도 보상이 가능합니다.
더 자세한 정보는 흥국화재 공식 홈페이지를 통해 확인하시기 바랍니다.
흥국화재 공식 홈페이지 상품공시실 흥국화재 장기보험 상품 안내 페이지