1-5종수술비 플러스, 기존 1-5종수술비와 뭐가 다를까? 재수술 보장 정리

이름만 보면 조금 헷갈릴 수 있습니다.

1-5종수술비 플러스라는 이름 때문인데요.

‘플러스’라는 단어가 붙어 있으니 기존 1-5종수술비보다 보장범위가 넓어졌거나 수술 종류가 더 추가된 업그레이드 버전처럼 보이기도 합니다.

그런데 실제 보장 구조는 조금 다릅니다.

1-5종수술비 플러스란?

기존 1-5종수술비를 더 넓게 만든 보험이라기보다,

1-5종수술비를 이미 가입했거나 함께 가입하려는 사람이 동일질병으로 다시 수술하는 경우를 추가로 보강하는 성격으로 이해하는 것이 쉽습니다.

특히 같은 질병으로 수술을 받고 1년 이내 다시 수술하는 경우를 생각해보면 이 보험의 역할이 훨씬 이해하기 쉽습니다.

말로만 설명하면 조금 어려우니 실제 예시로 보겠습니다.

백내장 양쪽 눈 수술로 보면 이해하기 쉽습니다

1-5종수술비에 가입한 사람이 백내장으로 양쪽 눈을 각각 수술했다고 가정해보겠습니다.

여기서는 정확한 가입금액보다 보험금이 어떤 방식으로 추가되는지만 보시면 됩니다.

예시에서는 양쪽 눈을 각각 수술하면서 기존 1-5종수술비에서 각각 보험금이 지급됩니다.

기존 1-5종수술비

첫 번째 눈 백내장 수술 → 1종 10만원

두 번째 눈 백내장 수술 → 1종 10만원

합계 → 20만원

여기까지라면 기존 1-5종수술비의 영역입니다.

그런데 1-5종수술비 플러스가 있다면 동일질병으로 두 번째 수술을 했기 때문에 예시에서는 두 번째 수술에 대해 추가 보험금이 발생합니다.

핵심은 이겁니다.

기존 1-5종수술비 → 첫 번째 + 두 번째 수술 보장

1-5종수술 플러스 → 두 번째 수술에 추가 보장

이번에는 조금 다른 예를 들어보겠습니다.

디스크 때문에 먼저 신경성형술을 받고, 1년 이내 같은 질병으로 다시 추간판절제술을 받았다고 가정해보겠습니다.

제공된 예시에서는 첫 번째 신경성형술은 2종, 두 번째 추간판절제술은 3종으로 계산하고 있습니다.

계산하면 간단합니다.

신경성형술 → 30만원

추간판절제술 → 100만원

두 번째 수술 플러스 → 50만원 추가

총 지급 예시 → 180만원

즉 첫 번째와 두 번째의 수술방법이 꼭 같아야 한다는 의미라기보다, 제공된 사례에서는 동일질병으로 1년 이내 두 번째 수술을 받았다는 점이 플러스 보장을 이해하는 핵심입니다.

그래서 1-5종수술비와 1-5종수술비 플러스는 서로 경쟁하는 보험이라고 보기보다 역할이 다른 보장으로 이해하는 편이 좋습니다.

‘플러스’라는 이름에 주의

기존 1-5종수술비의 수술분류 자체를 더 높은 종으로 올려주는 보험이라고 이해하면 안 됩니다.

기존 수술비를 대신하는 것이 아니라 재수술 상황에서 추가 보장을 받을 수 있도록 보강하는 성격으로 보는 것이 이해하기 쉽습니다.

개인적으로 이 보험은 단독으로 크게 준비해야 하는 수술비라기보다 기존 1-5종수술비를 조금 더 보강하는 용도로 보는 것이 맞다고 생각합니다.

특히 동일한 질병으로 짧은 기간 안에 두 번 이상 수술할 가능성이 걱정된다면 확인해볼 만한 구조입니다.

반면 1-5종수술비 플러스는 가입할 수 있는 금액 자체가 비교적 작은 편이기 때문에 이 보험 하나만으로 수술비를 크게 준비한다는 개념과는 조금 다릅니다.

이렇게 생각하면 쉽습니다.

1-5종수술비 → 기본 수술비 준비

1-5종수술비 플러스 → 동일질병의 2회차 수술을 추가로 보강

결국 이름의 ‘플러스’는 1-5종수술비 자체가 더 좋은 버전으로 바뀌었다는 의미로 보기보다는, 기존 수술비에 재수술 보장을 하나 더 얹는 개념으로 이해하면 훨씬 쉽습니다.

보험료가 저렴하다면 기존 1-5종수술비를 준비하면서 2회차 수술까지 조금 더 보강하는 선택지로 살펴볼 수 있겠습니다.

※ 실제 지급 여부는 동일질병의 판단기준, 수술의 정의, 수술 종별 분류, 재수술 시점 및 약관상 지급조건에 따라 달라질 수 있으므로 가입한 상품의 약관을 기준으로 확인해야 합니다.